Vizelési nehézség fájdalommal járó férfiaknál

Partnerek Jóindulatú prosztata megnagyobbodás Betegség meghatározás: A prosztata szelídgesztenye kb.

Ajánlott orvosok

A prosztata a húgyhólyag alatt helyezkedik el, és az abból kiinduló húgycső a mirigyállományt átfúrja. A jóindulatú prosztata megnagyobbodás a prosztata húgycsövet körülölelő, belső állományának sejtszaporulata, mely a húgycső szűkítése és a húgyhólyag irritációja következtében okoz panaszokat.

Gyakoriság és eredet: Az idősödő férfiak körében igen gyakori a prosztata jóindulatú megnagyobbodása. A BPH kóroki tényezője nem tisztázott, de nagy valószínűség szerint férfi hormonok által irányított folyamat. Tünetek: A betegségre jellemzően a vizeletürítéssel kapcsolatos nehézségek és az irritatív panaszok hívják fel a figyelmet.

A prosztatában futó húgycső szűkülete miatt a vizelés — főképp a reggeli első alkalommal — nehezen indul, a vizeletsugár gyengült, szakaszossá válik, a hólyag teljes kiürítése akadályozott. Gyakori vizelési inger és gyakori éjszakai vizelés lép fel, utócsepegés, sürgető vizelési inger jelentkezhet. Ritkán véres vizeletet is okozhat. A hólyagban visszamaradó vizelet mennyisége a betegség előrehaladtával fokozódik, mely egyrészről a hólyagfal elvékonyodásához, a vizeletürítési képesség fokozatos gyengüléséhez, majd elvesztéséhez, másrészt a felső húgyutakban a vizelet pangásához vezethet, mely extrém esetben vesekárosodás is okozhat.

A pangó vizelet táptalajul szolgálhat húgyúti fertőzések, húgyhólyagkövesség, valamin a hólyagfal elvékonyodó, kiboltosulásainak diverticulumok kialakulásához. A BPH okozta teljes vizelet rekedés jelentős alhasi fájdalommal járó vizelési képtelenség Kivizsgálás: A prosztata megnagyobbodás kórisméje adott korosztályban a fenti tünetek alapján valószínűsíthető, valamint számos további vizsgálattal támogatható és igazolható.

A tünetek objektivizálása céljából alkalmazzuk a különböző kérdőíveket, melyek segítségével a tünetek súlyossága értékelhető. Az általános orvosi vizsgálat mellett a prosztata végbélen keresztüli tapintása hasznos információkkal szolgál a prosztata méretét, esetleges gyulladt állapotát, daganatos elváltozását illetően.

Az uroflowmetria a vizelet ürítés erősségét és dinamikáját képes leírni.

A hasi ultrahangvizsgálattal a prosztata mérete, prosztatagyulladás kezelése férfiaknál antibiotikumokkal a vizelés után visszamaradó vizelet mennyisége pontosan megadható, a felső húgyutak állapota megítélhető.

A prosztata további pontosabb vizsgálata céljára szükség szerint a végbélen keresztül végzett ultrahang vizsgálat alkalmazható. Típusai: A BPH-nak szövettanilag nincsenek elkülöníthető típusai.

A nehézvizelés okairól A szokványostól eltérő, nehezített kóros vizeletürítést, mint tünetegyüttest dysuriának nevezzük. A fájdalommal is járó forma a stranguria. A férfibetegek vizelési nehézségeit leggyakrabban a dülmirigy prostata betegségei váltják ki.

Kezelés: A jóindulatú prosztata megnagyobbodás kezelésének tervezése a prosztata mérete és az elváltozás okozta panaszok és vizelési nehézség fájdalommal járó férfiaknál súlyossága figyelembevételével történik. Enyhe panaszok esetén különböző fitoterapeutikumok alkalmazhatók pl.

Véres vizelet férfiaknál: a 9 leggyakoribb ok Egészségmagazin A férfiak vizeletében megjelenő vér nyilván ijesztő jelenség, éppen ezért fontos kideríteni, mi okozza azt és milyen kezelés szükséges. Rákász Istvánaz Urológiai Központ szakorvosa a gyakori okokat vette számba. Húgyúti fertőzés Bár a nőknél gyakoribb, a férfiakat is érintheti a húgyúti fertőzés, amelynek egyik tünete lehet a vér megjelenése a vizeletben. A fertőzés rizikófaktorai közé tartoznak a prosztataproblémák és a katéterezés is.

Fokozottabb panaszok illetve növényi kivonat terápia elégtelensége esetén gyógyszeres kezelés javasolt. Jelentősebb prosztata megnagyobbodás esetén az alfa-blokkoló terápia kiegészíthető 5 alfa-reduktáz gátló dutasterid, finasterid terápiával, mely a férfi hormonok prosztatán kifejtett hatásait gátolja, ezáltal a prosztata növekedése megáll, sőt részben sorvadásnak indul.

Az 5 alfa-reduktáz gátlók a szedés elkezdését követően fél évvel kezdik kifejteni hatásukat, ezért ebben a hat hónapban az alfa-blokkolókkal való kombinált szedésük javasolt. A BPH okozta teljes vizeletrekedés esetén vizelési nehézség fájdalommal járó férfiaknál azonnali húgycsőkatéter behelyezését követően 3 vagy 7 napos alfa-blokkoló szedést követően kísérelhető meg a katéter eltávolítása, ugyanis csak ezután remélhető a spontán vizeletürítés rendeződése.

A BPH okozta irritatív tünetek csökkenthetők a húgyhólyag falában elhelyezkedő muszkarin-receptorok blokkolásával solifenacin, oxybutynin, tolteridone. Gyógyszeres panaszok mellett nem javuló, fokozódó panaszok, illetve gyógyszeres terápiára nem reagáló teljes vizeletrekedés, vagy szövődmények fellépése esetén a prosztata műtéti kezelése válik szükségessé.

Ugyanezen állomány eltávolítása, 80 ml felett hasi feltárásból, nyílt műtét útján végezhető. A műtéteket követően néhány napig katéter viselése szükséges.

Cikkeinkből

Mivel, mindkét műtétnél csak a megnagyobbodott állomány kerül eltávolításra, a bennmaradó prosztata tokból későbbiekben prosztata daganat kialakulhat, illetve a jóindulatú megnagyobbodás visszatérhet.

Abban az esetben, ha a beteg állapota a műtéti terhelést illetve altatást vagy gerincközeli érzéstelenítést nem bírja el állandó húgycsőkatéter viselése válik szükségessé. Utókövetés: Gyógyszeres terápiával kezelt betegeknél szükséges a rendszeres kontroll, mely során a beteg panaszai valamint a kivizsgálás fejezet során megismert objektív eljárásokkal megítélhető a kezelés hatékonysága. Ugyanígy szükséges a műtéti megoldás hatékonyságának legalább egyszeri kontrollja.